中医特色疗法治疗湿疹,分清证型是关键

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导读

“瘙痒、红肿、结痂、脱屑”似乎是每一个湿疹患者都逃不开的噩梦,夏日湿热瘙痒,冬日干痒难耐。湿疹虽然不是什么重疾症,但其反复发病、根治困难,甚至会皮肤受损影响容貌,让患者无时不刻都在遭受着生理和心理的双重折磨。那怎样才能摆脱这恼人的湿疹呢?今天小编就要为大家介绍贵州中医药大学教授、贵州省名中医贾敏关于湿疹的诊治经验。

湿疹(湿疮),是一种由多种内外因素所引起的具有渗出倾向的皮肤炎症性疾病。以多形性皮损、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作、易成慢性为临床特征。可发生于任何年龄、性别和季节。

中医对湿疹的认识,首见于《金匮要略》:“浸淫疮,黄连粉主之”。中医认为:禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤;饮食不节;素体虚弱;湿热蕴久是患上湿疹的主要原因。想要治疗湿疹,分清证型是关键!

湿疹的4种类型

1

急性湿疹

部位:好发面、耳、手、足、上肢、下肢以外露。

皮损:对称性、多形性、渗出明显。

症状:剧烈瘙痒。

病程:长短不一,部分逐渐消退,反复发作可转为慢性。

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2

亚急性湿疹

部位:对称发作。

皮损:渗出减少,皮损以丘疹、丘疱疹及鳞屑为主。

症状:瘙痒程度不一。

病程:逐渐好转;遇诱因可再次急性发作,或时轻时重、不愈者可发为慢性湿疹。

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3

慢性湿疹

部位:好发手足、小腿、肘和股部、乳房、外阴和肛门,以四肢多见。

皮损:肥厚、粗糙、苔藓痒变,鳞屑或色素减退或沉着。

症状:瘙痒程度不一。

病程:时轻时重、迁延数月或更久。遇诱因可再次急性发作。

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4

特殊湿疹

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针对证型,辨证施治

1

湿热浸淫

主症:发病迅速,急性期皮损,伴有身热,口渴,心烦,大便干结,小便短赤;舌红,苔薄白或黄腻,脉滑。

治法:清热利湿。

方药:龙胆泻肝汤加减。

组成:龙胆草10g、黄芩10g、泽泻10g、半夏10g、丹皮10g、丹参10g、地黄15g、厚朴10g、桃仁10g、公英15g、地丁15g、车前草10g、龙骨15g、牡蛎15g。

2

脾虚湿盛证

主症:发病缓慢,皮损潮红,瘙痒,糜烂或鳞屑,伴有神疲、腹胀、便溏,舌淡,苔薄白或腻,脉弦缓。

治法:健脾利湿。

方药:除湿胃苓汤加减。

组成:防风10g、苍术10g、白术10g、茯苓10g、陈皮10g、厚朴10、猪苓10g、木通10g、泽泻10g、滑石10g、甘草10g。

3

血虚风燥证

主症:病久,慢性期皮损为主;伴口干不欲饮,钠差腹胀;舌淡,苔白,脉细数。

治法:养血润肤。

方药:当归饮子加减。

组成:当归10g、川芎10g、地黄15g、黄芩10g、苦参10g、薏苡仁20g、车前草10g、法半夏10g、白鲜皮10g、地肤子10g、龙骨15g、牡蛎15g。

除此之外,治疗湿疹还可选用中成药。湿热浸淫证选用龙胆泻肝颗粒或胶囊;急性患者选用一清胶囊;慢性患者选用玉屏风散。外用药选择金黄散、除湿止痒软膏、肤痔清、青鹏膏。

特色治疗

1、中药封包:在中医理论指导下推广应用的实用新技术,其原理是通过热力作用将药物的有效成分经皮肤组织的吸收,进入局部发挥明显的药理效应。

2、中药溻渍:中医对溻渍机制的认识《素问·阴阳应象大论》曰:“其有邪者,渍形以为汗”,是利用热汤沐浴发汗的先例。

3、中药薰洗:熏洗是指借蒸腾之药气熏患处,再将药汤乘热淋洗患部,依靠其药力和热力直接作用于病变部位,使该处腠理疏通,气血流畅,从而达到清热燥湿、活血消肿、止痛止血、收敛止痒功效。

除了以上,中医药治疗湿疹还有:穴位注射、针灸疗法、火针疗法、拔罐疗法等。

湿疹的诊治经验

1、标本兼顾:本病之本在于脾,其标风、寒、湿、毒等,在治疗上健脾利湿,千万不可伤脾。

2、内外并治:注意急性期用药温和,不易剧烈;慢性期可选用渗透性加强剂型。

3、脏腑与经络:从发病部位来讲,以脾、心、肝、肾四脏居多。如耳部、乳房、会阴为肝经。

4、整体与局部:人是一个整体,治疗时要避免“头痛医头,脚痛医脚”。如“以左治右,以右治左”(《素问·阴阳应象大论》),“病在上者下取之,病在下者上取之”(《灵枢.终始》)等等,都是在整体观念指导下而确定的治疗原则。

来源:云南中医

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