人为什么会ldquo晕rdquo

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在医学上,眩晕是许多病的共同症状,引起眩晕的原因很多,因此,眩晕容易误诊。眩晕困扰着许多中老年人,有些患者为了治好眩晕,医院,钱没少花,病情却逐渐加重。为避免陷入治疗误区,减少误诊,记者就此医院神经内科一病区主任许红霞,请她详细分析眩晕的原因和治疗方法。

人为什么会“晕”?

“发生眩晕,是人体平衡系统出问题了。”许红霞介绍,前庭、视觉和本体感觉“三足鼎立”维持人体平衡。当视线处于不断变动中,就可能引起平衡功能失调,如晕车。当把眼睛闭起来,再提起一只脚,视觉失去了参照系,也容易失去平衡。但是,如果前庭系统受影响,人会产生如天旋地转一般眩晕。

  前庭是什么?前庭是耳的一部分,位于颞骨内。我们的耳朵分为外耳、中耳、内耳。内耳由前庭、半规管、耳蜗等构成。其中,前庭和半规管对人体的平衡维持至关重要。前庭系统出故障,人就会发生眩晕。所以,眩晕的诊断需要完整的耳科检查、神经学检查等。

眩晕如何分类?

据许红霞介绍,按照病变部位的不同,眩晕分为前庭系统性眩晕、非前庭系统性眩晕两类。

  非前庭系统性眩晕,指一般性眩晕,常由心血管系统疾病、眼部疾病、贫血或血液系统疾病、疲劳或失眠等引起,表现为头昏脑涨、头重脚轻、眼花等,有时似乎感觉自身在转动。

  前庭系统性眩晕,表现为有运动幻觉的眩晕,如感觉旋转、摇晃、有移动感。它分为周围性眩晕与中枢性眩晕。

  前庭周围性眩晕约占70%,是指脑干前庭神经核以下的病变,发作时或伴有耳蜗症状(如耳聋、耳鸣等)、眼震、恶心、呕吐、出冷汗等。前庭周围性眩晕常见的疾病类型有良性阵发性位置性眩晕(亦称耳石症)、梅尼埃病、中耳炎、前庭神经元炎等。中枢性眩晕约占30%,是由脑组织、脑神经疾病引起的,如听神经瘤、神经元炎、脑血管病、偏头痛等。

发生眩晕尽快查明病因

“耳石症可能与头外伤、耳科手术或慢性中耳炎等有关,可通过变位性眼震检查、平衡试验、纯音听力测试、声导抗等确诊。”许红霞说,由于引起眩晕的病因很多,涉及神经内科、骨科等多个学科,为让患者准确就诊,医院培训了以眩晕诊治为专业方向的医生、专家,成立了头晕、眩晕诊疗中心,开设有眩晕门诊及病房,组建了眩晕会诊专家小组对疑难病人进行会诊,共同为患者判断发病原因,精准治疗。

  该中心在我市独家引进国内先进的眩晕诊疗新设备SRM—IV型全自动眩晕诊治系统及美国视频眼震电图仪,可以准确诊断出眩晕的病因。如果是耳石症引起的眩晕,可通过半规管的度滚转复位治疗使耳石回到正常位置,一两次可治愈,治愈率超过96%。如果是其他原因引起的,如梅尼埃病、神经元炎、偏头痛及中枢病变等,可通过前庭功能(视频眼震电图、旋转试验、双温试验、平衡试验),耳科及头、颈磁共振等检查,找准病因对症治疗,轻松为眩晕患者解除病痛。

  诊疗中心   —、

  许红霞主任:

  马永杰主任:

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